（科学发展四求先行)福建新农合：门诊费用可报销结余基金将返还 - 要闻

（科学发展四求先行)福建新农合：门诊费用可报销结余基金将返还
责编:周杏丽时间:2008-11-05 09:45:43来源: 福建台点击数：
【导语】对于参加新型农村合作医疗的农民朋友来说，今年享受到的保障更多了，因为在以往大病统筹的基础上，福建省今年新型农村合作医疗全面开展门诊统筹补偿，新农合从主要补偿住院费用，逐步向门诊重大慢性病延伸。
【正文】刚拿到住院补偿没几天，福清市镜洋镇村民吴淞彬再次来到新农合管理中心报销门诊补偿。吴淞彬患有再生障碍性贫血，他说，以前看病只能报销住院费用，没想到今年开始看门诊产生的费用也可以报销了，7000多块钱的门诊费用，他拿到了2500元的补偿。
    [福清市镜洋镇村民吴淞彬：我们收入不高，有这个门诊报销替我们家里减轻了很大的负担。]
    同一天来报销医疗费用的洪女士也表示，“大病统筹与门诊统筹相结合”的新农合补偿模式，让她得到了更大的实惠。
    [ 福清市医西镇村民洪女士：（住院费和门诊费用总共报了多少？）将近6000元，…相当于我半年的收入。]
    据介绍，为扩大参合农民受益面，福建省今年全面开展门诊统筹补偿，首批列入补偿的病种有：恶性肿瘤化学治疗和放射治疗（含白血病）、重症尿毒症透析、器官移植抗排异反应治疗、精神分裂症治疗、慢性心功能不全、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮、癫痫病、高血压（含中风）和糖尿病等10种重大慢性病。各县、市、区可根据当地慢性病患病率及门诊费用水平等情况，设立起付线、补偿比例和封项线。
    [ 福清市新农合管理中心主任林伟：福清将年度总的新农合筹资基金提取20%，作为门诊补偿基金，…不设起付线，补偿比例为保内的40%。]
    [ 福建省卫生厅农村与社区卫生处处长张心耕：我们要求各地设置不同的封顶线，最高的封顶线可以达到一万块，我们人均大概是在300块左右。]
    目前福建省已全面实现门诊统筹补偿。今年前三季度，从已上报的30个县、市门诊统筹情况来看，共补偿12000多人次，人均补偿超过400元，补偿金额近500万元。
    [现场记者廖丽娅：门诊统筹补偿，减轻了农民群众门诊重大慢性病的医疗费用负担，近期福建省还全面要求开展二次补偿，降低新农合基金结余率，最大限度地提高参合农民的受益水平。]
    福建省提出，历年统筹基金结余超过当年筹集基金总额的25%，以及当年统筹基金结余超过当年筹集基金总额的15%的县、市、区，要立即开展二次补偿。
    按照规定，今年二次补偿执行时间可以追溯到1月1号，各县市二次补偿在12月15号之前完成。确保实现2008年新农合基金结余（含风险基金）不超过当年筹资总额的15%的目标。
    [ 福建省卫生厅农村与社区卫生处处长张心耕：明年我们重点地抓门诊的统筹补偿，随着资金量的扩大门诊统筹补偿的病种还会逐步地增加，逐步地按照整个资金量的框架让更多的老百姓得到实惠。]

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